高等专科学校国家励志奖学金申请书表
本人 情况 | 姓名 | | 性别 | | 出生年月 | | 照片 | ||
民族 | | 政治面貌 | | 入学时间 | | ||||
身份证号码 | | 联系电话 | | ||||||
大学 学院 系 班 | |||||||||
曾获何种奖励 | | ||||||||
家 庭 经 济 情 况 | 家庭户口 | A、城镇 B、农村 | 家庭人口总数 | | |||||
家庭月总收入 | | 人均月收入 | | 收入来源 | | ||||
家庭住址 | | 邮政编码 | | ||||||
学习成绩 | |||||||||
申请理由 申请人签名： 年 月 日 | |||||||||
学校审核意见： （公章） 年 月 日 | |||||||||
